به گزارش پایگاه خبری تحلیلی ببین و بخون؛ بیمه تکمیلی درمان یکی از خدمات مورد استفاده بازنشستگان و مستمریبگیران تأمین اجتماعی است که بخشی از هزینههای درمانی آنان را طبق تعهدات قرارداد پوشش میدهد. قرارداد فعلی از آذر ۱۴۰۴ آغاز شده و تا پایان آبان ۱۴۰۵ اعتبار دارد.

بیمه تکمیلی بازنشستگان با کدام شرکت است؟
بر اساس قرارداد فعلی، خدمات بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان و مستمریبگیران تأمین اجتماعی توسط آتیهسازان حافظ ارائه میشود. این قرارداد یکساله است و شبکهای از شعب، نمایندگیها و مراکز درمانی طرف قرارداد در سراسر کشور برای ارائه خدمات در نظر گرفته شده است.
مبلغ بیمه تکمیلی بازنشستگان چقدر است؟
در قرارداد ۱۴۰۴-۱۴۰۵، حق بیمه ماهانه هر نفر ۷۲۰ هزار تومان اعلام شده است. درباره میزان سهم بازنشسته و سازمان، گزارش تسنیم سهم کسرشده از حقوق بازنشسته را ۴۷۰ هزار تومان و سهم سازمان را ۲۵۰ هزار تومان اعلام کرده است.
| مورد | مبلغ |
|---|
| حق بیمه ماهانه هر نفر | ۷۲۰ هزار تومان |
| سهم بازنشسته | ۴۷۰ هزار تومان |
| سهم سازمان تأمین اجتماعی | ۲۵۰ هزار تومان |
| شرکت بیمهگر | آتیهسازان حافظ |
| دوره قرارداد | ۱۴۰۴ تا ۱۴۰۵ |
آیا بیمه بازنشستگان بهصورت خودکار تمدید میشود؟
طبق اطلاعیههای منتشرشده از کانونهای بازنشستگی، افرادی که پیش از این تحت پوشش بیمه تکمیلی آتیهسازان حافظ بودهاند، برای ادامه پوشش در قرارداد جدید نیاز به مراجعه مجدد نداشتهاند و تمدید آنها بهصورت خودکار انجام شده است.
ثبتنام یا تغییر وضعیت چگونه انجام میشود؟
برای افرادی که قصد عضویت، انصراف یا تغییر وضعیت بیمه تکمیلی دارند، اطلاعیههای کانونهای بازنشستگی مسیر مراجعه به کانون بازنشستگی مربوط را اعلام کردهاند. شرایط و زمانبندی ثبتنام میتواند تابع اطلاعیه همان دوره باشد.
مراکز درمانی طرف قرارداد
طبق اعلام مدیرعامل آتیهسازان حافظ هنگام انعقاد قرارداد، بیش از ۴۰ شعبه، حدود ۷۱۰ نمایندگی و ۱۱ هزار مرکز درمانی و تشخیصی طرف قرارداد برای ارائه خدمات در نظر گرفته شده است.
نکات مهم و هشدارها
- قرارداد فعلی مربوط به دوره ۱۴۰۴-۱۴۰۵ است و نباید آن را با قراردادهای سالهای قبل اشتباه گرفت.
- مبلغ حق بیمه و سهم پرداختی ممکن است در قرارداد بعدی تغییر کند.
- برای اطلاع از شرایط عضویت یا انصراف، اطلاعیه کانون بازنشستگی مربوط به محل سکونت ملاک قرار گیرد.
- پوشش هزینههای درمانی تابع سقف تعهدات و شرایط قرارداد است و تمام هزینههای درمان الزاماً بهطور کامل پرداخت نمیشود.
جمعبندی کاربردی
در سال ۱۴۰۵، بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمریبگیران تأمین اجتماعی بر اساس قرارداد جاری با آتیهسازان حافظ ارائه میشود. حق بیمه ماهانه هر نفر ۷۲۰ هزار تومان اعلام شده که طبق گزارش تسنیم، ۴۷۰ هزار تومان آن سهم بازنشسته و ۲۵۰ هزار تومان سهم سازمان تأمین اجتماعی است.
سوالات متداول
۱. بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی در سال ۱۴۰۵ با کدام شرکت است؟
آتیهسازان حافظ.
۲. حق بیمه ماهانه چقدر است؟
در قرارداد جاری ۷۲۰ هزار تومان برای هر نفر اعلام شده است.
۳. سهم بازنشسته چقدر است؟
طبق گزارش تسنیم، ۴۷۰ هزار تومان در ماه.
۴. سهم سازمان تأمین اجتماعی چقدر است؟
۲۵۰ هزار تومان در ماه طبق همان گزارش.
۵. قرارداد فعلی از چه زمانی اجرا شده است؟
از آذر ۱۴۰۴ و برای یک دوره یکساله.
۶. آیا افراد تحت پوشش قبلی باید دوباره ثبتنام کنند؟
طبق اطلاعیههای منتشرشده، برای تمدید پوشش قبلی نیازی به اقدام مجدد نبوده است؛ اما برای عضویت یا تغییر وضعیت باید اطلاعیه کانون بازنشستگی بررسی شود.
پایان/*
ببین و بخون را در ایتا، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.