بر اساس اعلام سازمان بیمه سلامت ایران، دهکهای اول تا پنجم درآمدی همچنان بهصورت کاملاً رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند. برای دهکهای ششم تا نهم نیز دولت سهم قابلتوجهی از حق بیمه را پرداخت میکند و تنها دهک دهم موظف به پرداخت کام...
به گزارش پایگاه خبری تحلیلی ببین و بخون؛ یکی از مهمترین دغدغههای خانوارها، هزینههای درمان و سلامت است. سازمان بیمه سلامت ایران با هدف کاهش این هزینهها و تحقق عدالت در دسترسی به خدمات سلامت، سیاست حمایت از دهکهای کمدرآمد را در دستور کار قرار داده است. بر اساس این سیاست، دهکهای اول تا پنجم بهصورت کاملاً رایگان بیمه میشوند و دولت برای دهکهای ششم تا نهم نیز تخفیفهای قابلتوجهی در نظر گرفته است . در این گزارش، جزئیات کامل حق بیمه دهکهای مختلف در سال ۱۴۰۵ را بررسی میکنیم.
طبق اعلام سازمان بیمه سلامت، مشمولان دهکهای درآمدی اول تا پنجم بدون پرداخت هیچ گونه حق بیمهای و بهصورت کاملاً رایگان تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار میگیرند. بیمه این افراد بهصورت خودکار و بدون نیاز به مراجعه حضوری برقرار میشود .
برای دهکهای ششم تا دهم، دولت بر اساس توان مالی هر دهک، درصدی از حق بیمه را تقبل کرده است. مبلغ پایه حق بیمه سالانه برای هر نفر در سال ۱۴۰۵، ۴ میلیون و ۸۱۰ هزار و ۳۲۰ تومان تعیین شده است .
| دهک درآمدی | سهم پرداختی فرد (تومان) | درصد تخفیف دولت |
|---|---|---|
| دهک ششم | ۱,۹۲۴,۱۲۸ | ۶۰ درصد |
| دهک هفتم | ۲,۴۰۵,۱۶۰ | ۵۰ درصد |
| دهک هشتم | ۲,۸۸۶,۱۹۲ | ۴۰ درصد |
| دهک نهم | ۳,۳۶۷,۲۲۴ | ۳۰ درصد |
| دهک دهم | ۴,۸۱۰,۳۲۰ | بدون تخفیف |
۱. استثنای بیماران خاص: بیمارانی که در صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج نشاندار شدهاند، از دهک اول تا دهم، بدون پرداخت حق بیمه و بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند .
۲. تاخیر در ثبتنام: افرادی که در دهکهای ۶ تا ۱۰ قرار دارند و در ثبتنام خود تاخیر کنند، ملزم به پرداخت حق بیمه معوقه بر اساس آخرین نرخ مصوب خواهند بود .
۳. روشهای استعلام و ثبتنام: شهروندان برای اطلاع از وضعیت پوشش بیمهای خود میتوانند از طریق کد دستوری #۱۶۶۶*، تماس با شماره ۱۶۶۶ یا مراجعه به سامانه شهروندی بیمه سلامت به نشانی csp.ihio.gov.ir اقدام کنند .
۱. دهکهای ۱ تا ۵ بهصورت خودکار بیمه میشوند و نیازی به ثبتنام جداگانه ندارند .
۲. مبلغ پایه حق بیمه برای سال ۱۴۰۵ مبلغ ۴ میلیون و ۸۱۰ هزار و ۳۲۰ تومان است .
۳. دهک دهم هیچ گونه یارانهای از دولت دریافت نمیکند و موظف به پرداخت کامل حق بیمه است .
۴. خدمات رایگان شامل چهار ویزیت رایگان در سطح یک خدمات سلامت در شهرهای منتخب و کاهش فرانشیز در مراکز دولتی برای افراد تحت پوشش است .
بر اساس آخرین اعلام سازمان بیمه سلامت، دهکهای اول تا پنجم در سال ۱۴۰۵ بهصورت کاملاً رایگان بیمه میشوند. برای دهکهای ششم تا نهم نیز تخفیفهای ۶۰، ۵۰، ۴۰ و ۳۰ درصدی به ترتیب اعمال شده است. تنها دهک دهم موظف به پرداخت کامل مبلغ ۴ میلیون و ۸۱۰ هزار و ۳۲۰ تومان به عنوان حق بیمه سالانه است. برای استعلام و ثبتنام، شهروندان میتوانند از سامانه شهروندی بیمه سلامت به نشانی csp.ihio.gov.ir یا شماره ۱۶۶۶ استفاده کنند .
۱. کدام دهکها در سال ۱۴۰۵ بیمه سلامت رایگان دریافت میکنند؟
دهکهای اول تا پنجم درآمدی بهصورت کاملاً رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند .
۲. حق بیمه سالانه دهک ششم چقدر است؟
دهک ششم با اعمال ۶۰ درصد تخفیف دولتی، سالانه مبلغ ۱,۹۲۴,۱۲۸ تومان پرداخت میکند .
۳. دهک دهم چه مبلغی برای بیمه سلامت پرداخت میکند؟
دهک دهم باید کل مبلغ حق بیمه یعنی ۴,۸۱۰,۳۲۰ تومان را بهطور کامل پرداخت کند و مشمول تخفیف نمیشود .
۴. چگونه میتوانم از دهک خود و مبلغ بیمه مطلع شوم؟
با شمارهگیری کد دستوری #۱۶۶۶*، تماس با شماره ۱۶۶۶ یا مراجعه به سامانه csp.ihio.gov.ir میتوانید از وضعیت خود مطلع شوید .
۵. آیا بیماران خاص نیز باید حق بیمه پرداخت کنند؟
خیر، بیمارانی که در صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج نشاندار شدهاند، از دهک اول تا دهم بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند .
پایان/*
ببین و بخون را در ایتا، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.
