غرامت دستمزد ایام بیماری (مرخصی استعلاجی) بر اساس قانون تأمین اجتماعی، مبلغی است که بهجای حقوق از دسترفته در دوران بیماری به بیمهشده پرداخت میشود . مبلغ این غرامت برای افراد مجرد و متأهل متفاوت است و بر اساس میانگین دستمزد ۹۰ روز آخ...
به گزارش پایگاه خبری تحلیلی ببین و بخون؛ بیماری و ناتوانی موقت برای انجام کار، یکی از نگرانیهای اصلی هر شاغلی است. در چنین شرایطی، سازمان تأمین اجتماعی با پرداخت «غرامت دستمزد ایام بیماری»، بخشی از درآمد از دسترفته فرد را جبران میکند. اما این غرامت چگونه محاسبه میشود؟ مبلغ آن برای چه کسانی بیشتر است و از چه روزی قابل دریافت است؟ در این گزارش به تمامی این پرسشها پاسخ داده شده است.
مبنای محاسبه غرامت ایام بیماری، میانگین دستمزد روزانه بیمهشده در ۹۰ روز آخر قبل از شروع بیماری است .
فرمول محاسبه متوسط دستمزد روزانه:
مجموع حقوق و مزایای مشمول کسر حق بیمه در ۹۰ روز آخر ÷ تعداد روزهای کارکرد در این مدت
پس از محاسبه متوسط دستمزد روزانه، مبلغ غرامت با اعمال ضرایب زیر بر اساس وضعیت تأهل و شرایط درمان تعیین میشود :
| وضعیت بیمهشده | ضریب قابل دریافت |
|---|---|
| متأهل یا دارای افراد تحت تکفل (مانند والدین) | سهچهارم (۳/۴) متوسط دستمزد روزانه |
| مجرد (درمان سرپایی و عدم بستری) | دو سوم (۲/۳) متوسط دستمزد روزانه |
| مجرد (درمان بستری در بیمارستان) | نصف (۱/۲) متوسط دستمزد روزانه |
زمان شروع پرداخت غرامت به علت بیماری بستگی دارد :
حوادث ناشی از کار یا بیماریهای حرفهای: غرامت از روز اول بیماری یا حادثه پرداخت میشود .
بیماریهای عادی با بستری در بیمارستان: غرامت از روز اول بستری پرداخت میشود.
بیماریهای عادی بدون بستری: غرامت از روز چهارم بیماری قابل دریافت است و سه روز اول به عهده تأمین اجتماعی یا کارفرما نمیباشد .
فرض کنید یک کارگر متأهل در ۹۰ روز گذشته، مجموعاً ۹۰ میلیون تومان حقوق دریافت کرده است (یعنی هر روز یک میلیون تومان). او به دلیل بیماری عادی، بدون بستری شدن، به مدت ۲۰ روز استراحت پزشکی دریافت کرده است.
محاسبه متوسط دستمزد روزانه: ۹۰,۰۰۰,۰۰۰ تومان ÷ ۹۰ روز = ۱,۰۰۰,۰۰۰ تومان
محاسبه غرامت روزانه (ضریب ۳/۴ برای متأهل): ۱,۰۰۰,۰۰۰ × (۳÷۴) = ۷۵۰,۰۰۰ تومان
محاسبه غرامت کل (از روز چهارم): ۷۵۰,۰۰۰ تومان × ۱۷ روز = ۱۲,۷۵۰,۰۰۰ تومان
شرط اصلی: فرد بیمهشده نباید در ایام بیماری از کارفرما حقوق دریافت کند و در دوران استراحت، مشغول به کار نباشد .
گواهی پزشکی: ارائه گواهی استراحت پزشکی معتبر الزامی است. برای استراحتهای بیش از ۷ روز، تأیید پزشک معتمد سازمان الزامی است .
جراحیهای زیبایی: هزینههای ناشی از جراحیهای زیبایی مشمول غرامت دستمزد نمیشود .
بیمه اختیاری: بیمهشدگان اختیاری (مانند زنان خانهدار، مشاغل آزاد و برخی اقشار خاص) مشمول دریافت این غرامت نمیشوند .
حساب بانکی: برای دریافت غرامت، باید شماره حساب بانکی خود را در سامانه eservices.tamin.ir ثبت کنید .
پایان/*
ببین و بخون را در ایتا، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.
